Curve di crescita della lunghezza assiale e percentili nella miopia

27 Dicembre 2023 0
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Qual è la causa principale della miopia?

La causa principale della miopia è un aumento della lunghezza assiale dell’occhio, soprattutto nel segmento posteriore; un equivalente sferico, ovvero la somma di miopia e astigmatismo è maggiore di 6 diottrie porta a una lunghezza dell’occhio di 26 mm contro i 24mm dell’occhio senza difetto visivo.

Ogni diottria risparmiata porta a una riduzione del rischio del 30%-40% nella maculopatia miopica. Gli studi hanno dimostrato che un aumento di 1 diottria della miopia è associato a un aumento del 67% della prevalenza della maculopatia miopica, la più comune e grave complicanza della miopia che minaccia fortemente la visione.

Percentuali di persone miopi nel mondo

Una persona su tre con miopia elevata (perciò dalla lunghezza assiale uguale o superiore a 26 mm) sviluppa una disabilità visiva con l’età, che diventa il 95% nelle persone con lunghezza assiale maggiore o uguale 30 mm al quadrato.

Nei Paesi Asiatici fortemente urbanizzati come Taiwan, Corea del Sud e Singapore l’80-90% dei ventenni è già miope. In Europa, il 47,2% dei ventenni è miope.

Il numero di ipovedenti gravi a causa della miopia si quadruplicherà nel 2050, e diventerà la causa più importante di cecità in Europa. Il momento ideale per cercare di influenzare la prognosi della miopia è nell’infanzia. Se l’esordio della miopia avviene prima dei 10 anni di età, la progressione durante l’adolescenza e i primi vent’anni porterà molto probabilmente ad una miopia elevata nell’età adulta.

Un più basso livello di miopia corrisponde una maggiore acuità visiva non corretta, minore disabilità visiva e dipendenza dalla correzione. Inoltre, un basso livello di miopia consente più opzioni di trattamento, non solo ottico ma anche di chirurgia refrattiva.

Predatori di miopia

I predatori di miopia più considerati sono riassunti nei punti che seguono:

  • Equivalente sferico cicloplegico inferiore a +0,75 D
  • Lunghezza assiale oltre 23,5 mm
  • Miopia in entrambi i genitori o miopia elevata in uno dei genitori
  • Rapporto lunghezza assiale (mm)/raggio di curvatura corneale AL/CR > 3
  • Eteroforia > A
  • Inattività fisica con elevata richiesta visiva
  • Spessore centrale della cornea (CCT)

 

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